ABSTRACT
Los tumores estromales gastrointestinales (Gastrointestinal Stroma Tumors GITs) constituyen la categoría más amplia de neoplasias no epiteliales primarias del tracto gastrointestinal y representan aproximadamente el 1-2 % de todas las neoplasias del tubo digestivo. Ocurren más frecuentemente en estomago e intestinos delgado, pero también pueden estar presentes en otros sitios del tracto gastrointestinal tubular, incluyendo esófago, colón, recto y ano. Además han sido encontrados en sitios tales como retroperineo, útero. Omento, mesocolon y tejidos blandos. Originalmente reconocidos en 1960 por Martín como una entidad clínico-patológica y un tipo distintivo de neoplasia estromal gástrica, los GITs fueron posteriormente publicados por Scout, quien introdujo el termino letomioblastoma. Debido a la dificultas en predecir con seguridad el comportamiento biológico de estos tumores, el termino tumor de músculo liso de potencial maligno incierto fue introducido para los tumores borderline. En 1983 Mazur y Clark acuñaron el termino tumor estromal gastrointestinal y sugirieron que estas lesiones podrían originarse del sistema nerviosos mientérico. Algunos estudios reportaron evidencias de una diferenciación neural en algunos GITs y fue introducido el término tumor autonómico gastrointestinal (GANT). En 1998 Kindblom y col. Establecieron un nuevo candidato en la línea de diferenciación de los GITs y sugirieron que estas neoplasias muestran una diferenciación inmunofenotípica hacia células intersticiales de Cajal (células marcapasos dl tracto gastrointestinal). Inmunohistoquimicamente los GITs revelan frecuentemente inmunoreactividad para vicentina (VIM) CD34 Y c-kit (CD 117). El objetivo del presente trabajo es realizar un análisis de la evolución histórica y conceptual de los GITs.
Subject(s)
Humans , Gastrointestinal Stromal Tumors/pathology , Diagnosis, Differential , Gastrointestinal Stromal Tumors/etiology , Neoplasm InvasivenessABSTRACT
Foi criado um canal independente de informações acerca do tratamento do câncer com radioterapia: o site "www.iradioterapia.com", que disponibiliza informações na Internet, tendo como base dados científicos e linhas de condutas diversas. Sempre de modo ético, profissionais da saúde, estudantes, pacientes e familiares, entre outros, podem obter informações teóricas a respeito de condutas, opções terapêuticas e atualizações em relação aos tratamentos disponíveis em nível mundial, além de tira-dúvidas on-line. Podem também participar de grupos de debates entre os próprios interessados. Na rede desde agosto/2000, já foram registrados 4000 acessos, com dezenas de dúvidas de pacientes respondidas e fóruns realizados. As principais questões levantadas são a respeito de condutas médicas, cuidados com o paciente e prognóstico da doença. Nota-se ausência de informações dirigidas à pacientes e familiares acerca do tratamento radioterápico. O acesso democrático e livre de informações ligadas à saúde e medicina possibilita a melhoria das técnicas de tratamento, da relação médico-paciente e tranqüilização do paciente durante o tratamento. O sistema de acesso a informações via Internet permitiu melhor participação dos pacientes e seus familiares no seu tratamento, propiciando maior conforto e tranqüilidade. Com informação acessível, pacientes colaboram nas consultas com seus médicos e buscam melhores opções técnicas.